包头首例 镜下微创挽救老人腰椎滑脱

近日，js333线路检测中心（包头市儿童医院）脊柱外科为一位将近八十岁高龄的老人进行了一场特殊的手术，使用椎间孔腰椎椎间融合术联合经皮内镜减压后路固定为老人治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症，这是包头市首例使用这一技术为病人治疗腰椎滑脱的手术，术后第二天，多年疼痛缠身的老人终于不用再佝偻着身子，能够尝试挺直腰杆缓慢行走。

老太太今年77岁了，腰部和右侧下肢的疼痛已经折磨了这位老人三年之久，为了缓解病痛，子女带着老人四处奔走，尝试过针灸、中药治疗，都没能减轻症状。一年前，老人疼痛逐渐加剧，甚至出现间歇性跛行，走400米的路程都非常困难。

来我院就医时，老人症状已十分严重，腰椎核磁显示老人腰椎退行性改变，L1.2、L2.3、L3.4、L4.5椎间盘膨出，L5S1椎间盘突出伴相应平面椎管狭窄，双侧侧隐窝、椎间孔狭窄，腰4椎体前滑脱。经过周密的术前评估，最终决定为老人进行镜下微创手术“椎间孔镜间盘摘除+神经根松解+椎管扩大+椎间融合+经皮锥弓根钉内固定术”。

手术由脊柱外科主任于革会带领手术团队操刀完成，首先完成经皮打钉，进行经锥间孔腰椎椎间融合术（TLIF）入路定位，之后在经皮内镜下减压，在内镜的辅助下进行终板刮除和植骨融合，最后完成经皮后路腰椎固定，这场手术耗时两个多小时，因为镜下微创技术的优势，病人创口周边破怀极小，术中几乎没有出血，术后化验指标也十分良好。

这几天，已经痊愈的老太太就要在子女的陪伴下出院了，回家后只需稍加注意，佩戴三个月的腰围，三个月后开始加大运动量，半年后就可以恢复正常生活。

据脊柱外科医生介绍，较过去常规术式，科室采取这种手术方式后，创口小，出血量低，能够极大缩短手术时间，同时手术对于患者的损伤小，能够让患者短时间恢复，更重要的是，术后维护方便，极大地减轻了患者的经济压力。

未来，js333线路检测中心（包头市儿童医院）脊柱外科将继续深耕医术，竭力提升团队医疗水平，尝试引进更多脊柱领域前沿技术，强化专科建设，为包头市深受脊柱疾病困扰的患者提供高水平诊疗服务，为包头市医疗高地建设行动增添助力。

供稿：尚显婷