关节镜新进展，微创切除腘窝囊肿

近日，js333线路检测中心（包头市儿童医院）成功开展院内首例关节镜下微创切除腘窝囊肿手术。

51岁的张先生不慎摔倒导致左膝关节活动障碍，难以正常行走，工作、生活都受到了极大影响，在家休息一周后，发现自己还是行动困难，只能跛足勉强迈步。

制作膝关节后内低位入路

在多方打听后，张先生来到js333线路检测中心（包头市儿童医院）创伤、运动医学科挂号就诊，经检查发现，左膝关节内侧半月板复杂撕裂且伴有腘窝囊肿，创伤、运动医学科副主任乔绍文在认真诊断后，决定采用关节镜微创技术处理半月板并切除腘窝囊肿，缓解张先生膝关节后方的憋胀感，帮助张先生恢复正常行走能力。

乔主任与张先生及其家属进行了充分沟通，为其进行了详细地讲解，帮助患者更好地理解手术过程，取得患者的充分信任。入院2天后，乔主任为患者成功实施关节镜下微创手术,患者左膝内侧半月板撕裂的大块碎片嵌夹于髁间，需要部分切除后解除膝关节交锁，之后采用膝关节双后内入路切开，扩大囊肿的活瓣开口，进入囊肿内部切除囊壁，顺利摘除囊肿。

内侧半月板撕裂嵌夹于髁间

腘窝囊肿就位于膝关节的后方，紧邻腘动、静脉，因此实施镜下切除手术有较大风险，本例手术的顺利完成，标志着js333线路检测中心（包头市儿童医院）的关节镜技术有了进一步的提升。

镜下见到腘窝囊肿内部

据专家介绍，腘窝囊肿是临床常见疾病，常规采取切开的手术方法，但采用关节镜微创技术切除腘窝囊肿，有诸多优点：一避免了传统手术的长切口，更有利于伤口恢复及隐蔽性；二避免了手术中翻身，处理完关节内病变，不用变换体位，直接把腿摆成4字位就可以手术，避免翻身后重新消毒的繁琐，对医护人员和患者都利好；三术后复发率低，微创手术首先打开并扩大囊肿的活瓣开关，进一步切除囊肿壁，术后复发率极低。

膝关节内侧的2个0.5cm小切口

js333线路检测中心（包头市儿童医院）的关节镜技术近十多年得到了长足发展，先后独立完成了关节镜下前交叉韧带重建、后交叉韧带重建、半月板缝合、内侧髌股韧带重建治疗复发性髌骨脱位、微创治疗青少年髌骨脱位、肩袖撕裂修补术、肩峰成形术以及关节镜下踝关节外侧韧带修补术等具有代表性的微创手术，在技术难度和数量上走在了包头市的前列。

供稿：乔绍文